تصحيح التوحد: الأساليب الحديثة وبرامج إعادة التأهيل
يعترف معظم المتخصصين بأن التصحيح النفسي والتربوي كان ولا يزال الأداة الرئيسية لمساعدة الطفل المصاب بالتوحد. يتضمن دروسًا خاصة وألعابًا مع طفل مصاب بالتوحد ونهج تربوي خاص. ومع ذلك ، هناك أيضًا الكثير من الأساليب النفسية التي يتم من خلالها تصحيح التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة اليوم. ما هي اختلافاتهم؟ كيف نفهم أيهما أفضل للاختيار؟
لا يزال التوحد لدى الأطفال ، الذي يتطلب تصحيحه مجموعة كاملة من الإجراءات ، اضطرابًا غير مفهوم تمامًا. يسعى الآباء جاهدين للاستيلاء على أي "قشة" ، واستخدام جميع الأساليب والتقنيات الممكنة لعلاج ناجح وإعادة تأهيل طفل مصاب بالتوحد. لذلك ، فإن تصحيح التوحد اليوم يعتمد في الغالب على عمل فريق كامل من المتخصصين (الأطباء وعلماء النفس ومعلمي الإصلاحيات).
إنه لأمر جيد أن يكون هذا عملًا منسقًا جيدًا لفريق واحد من المتخصصين الذين ينسقون إجراءات إعادة التأهيل فيما بينهم. لكن معظم عائلاتنا ببساطة لا تستطيع تحمل مثل هذا العلاج المعقد في العيادات الخاصة. هناك أيضًا العديد من الأساليب المساعدة وطرق إعادة التأهيل. ماذا تختار؟
التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: مناهج التصحيح
يبحث المتخصصون في مختلف المجالات عن مقارباتهم الخاصة لتصحيح التوحد ويقترحونها:
- العلاج الدوائي (عادة ما يصفه الطبيب النفسي وأخصائي أمراض الأعصاب). لا يعني هذا علاجًا للطفل. يتم استخدام الأدوية في مرض التوحد بهدف تصحيح سلوك الطفل وتسوية الحالات المرضية المختلفة.
- العلاج الطبي الحيوي للتوحد عند الأطفال (مزيج من الأنظمة الغذائية الخاصة مع تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية والمجمعات المضادة للفيروسات والمضادة للفطريات).
- استخدام العلاج الطبيعي والتحفيز الكهربائي للدماغ في علاج طفل مصاب بالتوحد.
- طريقة التصحيح الصوتي الحيوي للتوحد. يتضمن التصحيح الصوتي الحيوي الاستماع إلى مخطط دماغ الطفل الذي تم تحويله صوتيًا.
- طرق مساعدة لتصحيح التوحد عند الأطفال (إعادة تأهيل طفل مصاب بالتوحد بمساعدة العلاج الحيواني ، العلاج بالفن ، إلخ).
يتم اختيار الطرق الموضحة أعلاه وتبنيها من قبل الوالدين بناءً على حالة الطفل. ومع ذلك ، يعترف معظم المتخصصين بأن التصحيح النفسي والتربوي كان ولا يزال الأداة الرئيسية لمساعدة الطفل المصاب بالتوحد. يتضمن دروسًا خاصة وألعابًا مع طفل مصاب بالتوحد ونهج تربوي خاص. يمكن للأدوية وأنواع التصحيح الأخرى أن تعمل فقط كأداة مساعدة.
ومع ذلك ، هناك أيضًا الكثير من الأساليب النفسية التي يتم من خلالها تصحيح التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة اليوم. ما هي اختلافاتهم؟ كيف نفهم أيهما أفضل للاختيار؟
تصحيح التوحد عند الأطفال: برامج إعادة التأهيل
تعتمد معظم البرامج العلاجية للطفل المصاب بالتوحد على العلاج السلوكي. يتضمن مكافأة الطفل على السلوك الصحيح والمطلوب وتجاهل السلوك غير الصحيح أو غير المرغوب فيه. من المفترض أن الطفل سيسعى إلى تكرار التجربة بالضبط (تطبيق النموذج السلوكي) التي يتم تشجيعه عليها.
أشهر البرامج اليوم لتصحيح التوحد عند الأطفال:
-
برنامج ABA. مع هذا النهج ، يتم تقسيم جميع المهارات التي يصعب على الطفل إلى أفعال صغيرة. يتم تعلم كل منهم بشكل منفصل مع الطفل. على سبيل المثال ، يُطلب من الطفل المصاب بالتوحد "رفع يدك". إذا لزم الأمر ، يعطي المعلم مثالاً (يرفع يد الطفل) ، ويكافئ على الإجراء الصحيح في كل مرة. بعد عدة محاولات في "مهمة - مثال - مكافأة" ، يتعين على الطفل اتباع التعليمات بشكل مستقل. إذا فعل ذلك بشكل صحيح ، فإنه يحصل على مكافأة. عندما يصبح عدد المهارات التي يتعلمها الطفل كبيرًا بدرجة كافية ، فإنها تصبح أكثر تعقيدًا وعمومية.
يلاحظ الخبراء أن تقنية ABA ، بتعلمها التدريجي لعدد ضخم من الأشياء والإجراءات ، تتطلب وقتًا وجهدًا هائلين (يستغرق الواجب المنزلي 30 ساعة أو أكثر في الأسبوع). نادرا ما يتمكن الآباء أنفسهم من التعامل مع مثل هذه المهمة. لذلك ، عادةً ما يتطلب تصحيح التوحد ببرنامج ABA إشراك العديد من المتخصصين الذين يتناوبون العمل مع الطفل. من الناحية المالية ، هذا متاح لنسبة صغيرة جدًا من العائلات التي تربي طفلًا مصابًا بالتوحد.
-
برنامج وقت اللعب. على عكس ABA ، فإن هذا البرنامج ، وفقًا للمؤلف ، لا يتطلب من الآباء قضاء ساعات طويلة مع أطفالهم. ومع ذلك ، لا تزال نصيحة المشرف مطلوبة. تعتمد المنهجية على ست مراحل رئيسية من التطور ، يمر من خلالها ، حسب المؤلف ، الطفل السليم. في حالة الطفل المصاب بالتوحد ، يتم تخطي هذه المراحل جزئيًا أو كليًا ، والمهمة هي اللحاق بها ، لمساعدة الطفل على المرور بها.
لا يتضمن برنامج Play Time "تدريبًا" كثيرًا كما هو الحال في علاج ABA. في البداية ، يتكيف أخصائي أو أحد الوالدين ، على العكس من ذلك ، مع الطفل ، ويقلد أفعاله من أجل إقامة اتصال أولي.
-
برنامج RMS (تطوير العلاقات الشخصية). يعتمد على حقيقة أن الطفل المصاب باضطراب طيف التوحد يعاني من ضعف في القدرة على التواصل التعاطفي لسبب غير معروف ، ولا يوجد اهتمام بالتواصل. تعتمد المنهجية أيضًا على معالم معينة ، ومراحل التطور العاطفي التي يمر بها الطفل السليم (ابتسامة استجابة ، والتواصل البصري ، والقدرة على دعم اللعبة ، وما إلى ذلك). الهدف هو مساعدة الطفل المصاب بالتوحد في مرحلة الطفولة المبكرة على تجاوز هذه المراحل واستعادة الاهتمام بالتواصل مع الناس.
على عكس طريقة ABA ، لا توجد "مكافآت" للعمل المنجز. من المفهوم أن المكافأة هي المشاعر الإيجابية للغاية التي يتعلم الطفل تجربتها من الاتصال بالناس.
-
نهج المستوى العاطفي. في إطاره ، يعتبر المؤلفون التوحد عند الأطفال اضطرابًا منتشرًا ، ونتيجة لذلك يعاني المجال العاطفي في المقام الأول. لذلك ، على غرار برنامج RMS ، يهدف نهج المستوى العاطفي بشكل خاص إلى تطوير وتصحيح المجال العاطفي للطفل المصاب بالتوحد.
يتم تحقيق ذلك بمساعدة الألعاب الخاصة بالعدوى العاطفية ، والتي يمكن أن يقوم بها كل من الطبيب النفسي ووالد الطفل.
-
العلاج الحسي التكاملي. ويستند إلى حقيقة أن التوحد في مرحلة الطفولة غالبًا ما يكون مصحوبًا بانخفاض في قدرة الطفل على معالجة تدفقات المعلومات التي يتلقاها من القنوات الحسية المختلفة بشكل مناسب. يمكن أن يكون هذا حملًا حسيًا واضحًا (على سبيل المثال ، لا يستطيع الطفل تحمل اللمس أو الضوضاء العالية أو الألوان الزاهية). أو قد يكون هناك عجز حسي واضح (يحاول الطفل المصاب بالتوحد بشكل ملحوظ الحصول على الأحاسيس المفقودة من خلال التحفيز الذاتي).
يمكن أن تستخدم طريقة التكامل الحسي غرفة مونتيسوري ، وحمام سباحة جاف ، وألعاب بها مواد غير منظمة ، وألعاب لمسية ، وما إلى ذلك.
توحد الطفولة: التصحيح يتطلب تشخيص دقيق
حتى من هذا ، بعيدًا عن القائمة الكاملة لطرق التصحيح ، قد يكون من الصعب على الآباء والمعلمين اتخاذ قرار. تكمن الصعوبة الرئيسية في حقيقة أن التشخيصات الحديثة للتوحد في مرحلة الطفولة تهدف في المقام الأول إلى تحديد حقيقة وجود أو عدم وجود اضطرابات طيف التوحد.
ويتم تحديد أسباب تطور مرض التوحد من قبل المتخصصين بطرق مختلفة تمامًا ، لذلك ينشأ عدد كبير من الأساليب. ما الذي يجمع كل طفل مصاب بالتوحد ، ما سبب اضطراباته؟ هناك العديد من الإصدارات الرائعة:
- التفكك الحسي نتيجة الحمل الزائد للمعلومات العامة
- الخلفية الوراثية والوراثة
- التطعيم الإجباري
- اضطرابات التمثيل الغذائي المتعددة
- العامل البيئي.
عدم فهم السبب الدقيق وراء إصابة الطفل بالتوحد وأي طفل معين ، غالبًا ما يضطر الآباء والمهنيون إلى التحرك "بشكل أعمى" ، محاولين بدورهم جميع الطرق الممكنة لمساعدة طفل مصاب بالتوحد. ونتيجة لذلك ، فإننا نخسر وقتًا ثمينًا لا يمكن تعويضه. بعد كل شيء ، فإن التصحيح الأكثر فعالية للتوحد هو في سن مبكرة.
تشخيص دقيق - تصحيح ناجح للتوحد
يشترك جميع الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد في شيء مشترك: حساسية خاصة للصوت. يشرح علم نفس ناقل النظام ليوري بورلان أن الطفل المصاب بالتوحد هو بطبيعته حامل لناقل الصوت. أكثر مناطقها حساسية هي الأذن.
هذا يعني أن الطفل المصاب بنقل الصوت يمكن أن يصاب بصدمة خطيرة للأسباب التالية:
- صراخ ، مشاجرات ، صراعات عائلية
- معاني مسيئة في كلام الكبار
- الموسيقى الصاخبة ، وخاصة موسيقى الروك
- قرب مكان إقامة الطفل من مصدر ضوضاء مستمر (بالقرب من المطار ومحطة القطار وما إلى ذلك).
نتيجة للتأثير الذي لا يطاق على منطقته (أذنه) الأكثر حساسية ، يتم عزل الطفل الذي يعاني من ناقل الصوت من مصدر التوتر ، ويغرق في عالمه الداخلي ، ويتوقف تدريجياً عن إدراك العالم الخارجي. اقرأ المزيد هنا.
الأصوات الشائعة بيننا تسبب ألمًا لا يطاق لطفل مصاب بالتوحد. يميل إلى تغطية أذنيه حتى أثناء الضوضاء اليومية: مكنسة كهربائية ، غسل الصحون ، مجفف شعر أو مصرف. وكلما زادت المؤثرات الصوتية المجهدة التي يتلقاها مثل هذا الطفل ، كلما تعمق في نفسه ، وفقد القدرة على إدراك الكلام ومعانيه. نتيجة لذلك ، تتناقص قدرة الطفل على التعلم بسرعة.
الشرط الأساسي لبدء إعادة تأهيل طفل مصاب بالتوحد هو خلق بيئة سليمة في المنزل وأثناء الفصول الدراسية:
- يجب أن تتحدث مع الطفل بهدوء وهدوء ،
- التخلص من الموسيقى الصاخبة أو مصادر التوتر الصوتية الأخرى ،
- يمكنك استخدام الموسيقى الكلاسيكية في الخلفية الهادئة ، ونطاق ترددها مفيد لصوت الطفل.
يعتمد اختيار تدابير إعادة التأهيل المحددة على المجموعة الكاملة من النواقل المعطاة للطفل منذ الولادة.
تشخيصات وتصحيح التوحد في علم نفس ناقل النظام بواسطة يوري بورلان
متجه الصوت هو المسيطر في النفس البشرية. لهذا السبب ، تصبح الصدمة الصوتية سببًا لانتهاك يشبه الانهيار الجليدي في تطور جميع النواقل الأخرى التي تُعطى للطفل منذ الولادة. ليس من قبيل المصادفة أن يعرّف الخبراء التوحد بأنه اضطراب واسع الانتشار ، أي اضطراب منتشر.
نتيجة لذلك ، غالبًا ما يُظهر الطفل المصاب بالتوحد مجموعة واسعة من المشكلات السلوكية. على سبيل المثال:
- إذا كان الطفل ، بالإضافة إلى الصوت ، لديه أيضًا ناقل جلدي ، فإنه يُعطى حساسية خاصة للجلد. بطبيعتهم ، هؤلاء أطفال نشيطون ومتحركون. في التوحد ، يكون نمو ناقل جلد الطفل ضعيفًا ، وقد يُظهر عدم تحمله للتلامس اللمسي أو ، على العكس من ذلك ، هوسًا بالحاجة ؛ بدلاً من الحركة المعتادة ، يتم تشكيل فرط النشاط و "السلوك الميداني" ، إلخ.
- إذا كان الطفل ، بالإضافة إلى الصوت ، لديه أيضًا ناقل شرجي ، فمن الطبيعي أن يتم تكليفه بمثابرة وبطء خاصين ، ومحافظة ، ورغبة في أسلوب حياة مألوف. في التوحد ، نلاحظ نمطًا مضطربًا في تطور ناقل الشرج ، والصلابة المفرطة حتى الذهول ، و "الطقوس" ، والعدوان والعدوان الذاتي.
- إذا تم منح الطفل ، بالإضافة إلى الصوت ، ناقل بصري ، فإنه بطبيعة الحال لديه حساسية خاصة للضوء واللون والشكل ، ونطاق عاطفي كبير. في التوحد ، نلاحظ ضعفًا في تطور المتجه البصري: التحفيز الذاتي (الألعاب النمطية) مع الضوء والظل (النظر إلى الأصابع أو الألعاب في الضوء) ، والعاطفة الطبيعية تتحول إلى هستيريا ومخاوف متعددة.
هذه مجرد أمثلة قليلة على مدى معاناة التطور الكامل للنفسية في التوحد في مرحلة الطفولة. يعطي نهج ناقل النظام لتصحيح حالات التوحد فهماً دقيقاً للطرق التي ستكون فعالة لكل طفل بعينه ، مع مراعاة خصائصه الطبيعية.
الاختيار المنهجي لتدابير إعادة التأهيل
تتيح لك المعرفة الدقيقة بهيكل نفسية الطفل اختيار أكثر تدابير إعادة التأهيل فعالية. الأساس مأخوذ من الخصائص الطبيعية المعطاة للطفل ، على سبيل المثال:
- بالنسبة للطفل المصاب بالتوحد مع ناقل جلدي ، فإن التدليك ، والألعاب التي تحتوي على مواد غير منظمة ، والنحت ، وما إلى ذلك مفيدة. وبطبيعة الحال ، يتم إعطاء هؤلاء الأطفال عقلية منطقية ، ويتعلمون مهارات العد جيدًا - وبالتالي ، ستكون الألعاب التي تضع هذه الخصائص في الاعتبار ملائم. يحتاج الأطفال ذوو البشرة إلى روتين يومي واضح ونشاط بدني مرتفع ، مما قد يقلل بشكل كبير من مظاهر "التثبيط" و "السلوك الميداني" المزيد عن هذا هنا.
- من ناحية أخرى ، يفضل الطفل المصاب بالتوحد مع ناقل شرجي هواية مستقرة. إنه يحتاج إلى القدرة على التنبؤ بالأحداث ، لأن كل جديد يسبب له الكثير من التوتر. يحتاج مثل هذا الطفل إلى مزيد من التكرار لإتقان المادة. لا ينبغي التعجيل به أو قطعه حتى ينتهي العمل الذي بدأه. يمكنك القراءة أكثر عن هذا هنا.
- يمكن حمل الطفل الذي لديه متجه بصري بعيدًا عن طريق مسرح الظل ومشكال الألوان وغيرها من الألعاب ذات الضوء والظل. يمكن للنهج المنهجي أن يقلل بشكل كبير من الهستيريا والمخاوف الكامنة في مثل هذا الطفل.
بطبيعتها ، يُعطى كل طفل 3-5 نواقل في المتوسط ، كل منها يضع سمات وخصائص معينة للنفسية. يتطلب تصحيح السلوك الناجح في مرض التوحد من الآباء والمعلمين أن يعرفوا بالضبط جميع الخصائص العقلية المخصصة للطفل.
فهم الطفل هو مفتاح حل المشكلة
تسمح معرفة يوري بورلان بعلم النفس النواقل النظامي للآباء والمتخصصين بتلقي نهج متكامل في أي برنامج إعادة تأهيل تم اختياره كطريقة رئيسية للتصحيح. وهكذا ، يطبق المتخصصون لدينا بنجاح نهجًا منهجيًا للعلاج التكاملي الحسي.
اعتمادًا على نواقل الطفل ، يتم استخدام مقاييس مختلفة: على سبيل المثال ، يجب أن يُعرض على الطفل المصاب بالتوحد البصري مهامًا تحتوي على مواد تعليمية حية ، وتكون الألعاب المسرحية والعاطفية مناسبة. الألعاب الحسية للحساسية ، والألعاب الخارجية ، والتدليك مناسبة لطفل الجلد.
يتيح لنا هذا النهج أن نقدم للطفل ما هو مفيد حقًا وممتعًا بالنسبة له. فهم احتياجات وخصائص الطفل من الداخل إلى الخارج ، ولم يعد الآباء والمتخصصون بحاجة إلى طريقة "الوخز العمياء" أو "التدريب" وفقًا لمبدأ "الاستجابة التحفيزية".
تطور المجال العاطفي
يعتمد عدد كبير من الأساليب الإصلاحية على حقيقة أن الطفل المصاب بالتوحد غالبًا ما يعاني من إعاقات كبيرة في تطور المجال العاطفي. سبب هذا الانتهاك مفهوم تمامًا ويمكن تفسيره من خلال منظور علم نفس ناقل النظام ليوري بورلان.
الإنسان هو شكل من أشكال الحياة الحسية والواعية. عندما يتم عزل الطفل عن العالم نتيجة لصدمة صوتية ، فإنه لا يفقد فقط القدرة على الإدراك الواعي لمعاني الكلام. كما أنه يفقد بشكل كبير اتصاله الحسي والعاطفي مع العالم الخارجي.
لذلك ، فإن التصحيح الناجح للتوحد لا يشمل استعادة القدرة على التعلم فحسب ، بل أيضًا استعادة قدرة الطفل على التواصل التعاطفي والتعاطف والتواصل الحسي مع الآخرين. كيف احقق هذا؟ عادة ما تستخدم:
- العلاج الحيواني (الاتصال العاطفي مع الحيوانات) ،
- ألعاب للتلوث العاطفي وتقليد الكبار ،
- برامج خاصة لاستعادة قدرة الطفل على التعاطف (الموصوفة أعلاه).
يوضح علم نفس ناقل النظام ليوري بورلان أن السبب الأكثر أهمية للمشاكل العاطفية لدى الطفل المصاب بالتوحد هو فقدان الاتصال العاطفي مع الأم. الحقيقة هي أنه في سن مبكرة ، تعتمد الراحة العقلية ونمو الطفل كليًا على الأم. والأم هي الشخصية الرئيسية التي يمكن من خلالها إعادة تأهيل الطفل المصاب بالتوحد. تؤكد الأمهات اللواتي خضعن للتدريب نتائجهن في إزالة تشخيص التوحد لدى الطفل:
يصبح هذا ممكنًا بسبب حقيقة أن والدة الطفل:
- يفهم بدقة هيكل نفسية طفله ، ويطبق أكثر الأساليب فعالية له في التعليم والتدريب ،
- تتخلص تمامًا من الصدمة النفسية ، وتجد التوازن وتكون قادرة على تزويد طفلها بالشعور بالأمان والأمان.
تنتظر معلومات أكثر تفصيلاً أولياء الأمور والمتخصصين في التدريب المجاني عبر الإنترنت حول علم نفس ناقل النظام الذي يقدمه يوري بورلان.
