مضادات الاكتئاب للأطفال - تقلل المخاطر أو تدمر النفس؟
مئات الأنواع من مضادات الاكتئاب أتت لمساعدة الرجل. تمر السنوات ، ولا تزال الحاجة إلى هذه الأدوية موضع شك. تقدم التطورات الحديثة في علم النفس معلومات حول كيفية تأثير مضادات الاكتئاب على نفسية الشخص البالغ والطفل؟
أصبح الاكتئاب ، وهو مرض عقلي وصفه أبقراط ، وباء عصرنا. تشير الإحصاءات التي لا هوادة فيها إلى أنه في الأربعينيات من القرن العشرين ، على الرغم من كل الصعوبات والحرب العالمية ، كان تواتر الاكتئاب 2.5-3 ٪ فقط من إجمالي السكان ، ثم في الستينيات الهادئة ارتفع هذا العدد إلى 10-12. ٪ ويزيد كل عام.
بدأنا القرن الحادي والعشرين بأرقام مهددة: قبل سن البلوغ (12-13 سنة) يعاني حوالي 5٪ من الأطفال من الاكتئاب ، وبعد مروره وحتى مرحلة البلوغ ، يصبح الاكتئاب حقيقة واقعة بالنسبة لـ 20-40٪ من الناس.
ما هو الاكتئاب؟
الاضطراب العقلي ، والذي يتميز بمزاج مكتئب للغاية يصل إلى عدم القدرة الكاملة على الشعور بالبهجة ، وفقدان الاهتمام بأي نشاط ، والتخلف الحركي ، وفقدان القوة.
قد تشمل المعايير الإضافية الصداع أو الأرق أو النوم الزائد وفقدان الشهية والتشاؤم وحتى الأفكار الانتحارية.
لإجراء التشخيص ، يجب أن تستمر الأعراض لمدة أسبوعين على الأقل.
يكاد لا يمكن تمييز اكتئاب الطفولة عن اكتئاب البالغين ويتم تشخيصه بناءً على أعراض مثل فقدان الشهية واضطرابات النوم والمشاكل المفاجئة في الأداء الأكاديمي والتواصل والانسحاب والعدوانية.
من بين أسباب تطور الاكتئاب بشكل قياسي:
- انخفاض مستويات هرمونات السيروتونين والدوبامين.
- ضغوط نفسية نتيجة الخسارة.
- الآثار الجانبية للأدوية.
- مرض مصاحب.
ومع ذلك ، في أكثر من ثلث الحالات ، يُنظر إلى ظهور الاكتئاب على أنه "ينشأ من داخل النفس" وليس له أسباب واضحة.
مئات الأنواع من مضادات الاكتئاب أتت لمساعدة الرجل. تمر السنوات ، ولا تزال الحاجة إلى هذه الأدوية موضع شك. في هذه المقالة ، سننظر في تأثير مضادات الاكتئاب على نفسية الشخص البالغ والطفل من وجهة نظر التطورات الأخيرة في علم النفس.
مريض أو بصحة جيدة. اين الحدود
لا يحدث وصف مضادات الاكتئاب إلا إذا كان لدى الأخصائي مخاوف جدية بشأن الصحة العقلية لمريضه. هناك العديد من الجداول والمقاييس لتقييم حالة نفسية الشخص البالغ والطفل ، لكنها معممة وغامضة لدرجة أن الطبيب التشخيصي نفسه يتوصل إلى الاستنتاجات النهائية بشكل عام.
النقطة الأكثر إثارة للجدل في أي من هذه المقاييس هي المؤشر الذي يؤخذ على أنه المعيار. ما هو المعيار إذا انطلقنا من مبدأ أن كل الناس مختلفون؟ حتى لو كانت المعايير الفسيولوجية يمكن أن تختلف بشكل كبير ، كيف يمكن تحديد القاعدة العقلية؟
في رأي مدرس نشط ومتحرك مع ناقل جلدي ، من الواضح أن الطفل الصامت غير المنفتح ، الذي يجلس بمفرده في الزاوية أثناء الاستراحة بأكملها ويحوم في السحب طوال الدرس ، يبدو ممنوعًا. يزداد الشك عندما يبدأ الطفل في طرح السؤال مرة أخرى: "أوه ، أنا؟" في هذه الحالة ومع الشك في التخلف العقلي ، غالبًا ما يقع الطفل في أيدي أخصائي.
هناك أيضًا مواقف عكسية عندما يقوم طبيب نفساني هادئ وغير مستعجل مع ناقل شرجي ، بفحص طفل مفرط الحركة ونشط غير قادر على الجلوس ساكنًا لمدة دقيقة ، والتركيز على شيء واحد أو التفكير لفترة طويلة ، ويعتبر سلوكه غير مناسب يشخصه بـ "فرط النشاط".
يحدث الشيء نفسه في حالة وصف مضادات الاكتئاب. هؤلاء الأخصائيون النفسيون والأطباء النفسيون للأطفال الذين يحاولون ، بالإضافة إلى الحقائق الشائعة ، أن يأخذوا في الاعتبار الخصائص الفردية لكل طفل ، يواجهون حتماً سؤالاً غير قابل للحل - أين حدود السلوك الطبيعي.
عندما تشك في الحاجة إلى وصف مضادات الاكتئاب ، فإن السؤال ، للأسف ، غالبًا ما يتم تحديده لصالح وصف الأدوية. "فقط في حالة" ، يتم وصف مضادات الاكتئاب للأطفال بدافع أدنى خوف على حياة وصحة طفل موثوق به.
ومع ذلك ، حتى في ظل السيطرة المستمرة للوصفات واللوائح ، وخوفًا من ادعاءات أولياء الأمور والمعلمين ، فإن أخصائي التفكير في بحث مستمر عن أحدث البيانات من أجل الحصول على المزيد من الأدوات للتحليل والتشخيص ووصف العلاج.
بعض الحقائق
وبحسب الأدلة العلمية ، فإن التأثير الكيميائي لمضادات الاكتئاب يهدف إلى زيادة مستوى ما يسمى "هرمونات السعادة" ، السيروتونين والدوبامين ، والتي يعتبر قلة نشاطها السبب الرئيسي للاكتئاب.
ومع ذلك ، إلى جانب ذلك ، فإن 40 إلى 60٪ من المرضى مقاومون ، أي محصنين ضد أول مضاد للاكتئاب. وثالث آخر - والثاني.
هناك مفهوم مثل "عتبة مضادات الاكتئاب" ، وهو فردي ، في هذا الصدد ، يمكن زيادة الجرعة الأولية من الدواء عدة مرات لتحقيق التأثير. يتم تقييم التأثير نفسه أو غيابه في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد بدء العلاج. يمكن أن يستمر مسار العلاج من عدة أشهر إلى عدة سنوات ويمكن تمديده حتى يثبت تأثيره المستقر.
تمت الموافقة على مضادات الاكتئاب من مجموعات كيميائية معينة للاستخدام في الأطفال. معظمهم من 12 سنة وبعضهم من 6 سنوات.
80٪ من مضادات الاكتئاب يصفها ممارسون عامون في أوروبا والولايات المتحدة ؛ ولا تزال هذه الممارسة تتطور في منطقة ما بعد الاتحاد السوفيتي. الأدوية النفسية هي على قدم المساواة مع الأدوية الباردة.
في الوقت نفسه ، من المعروف أن بعض مضادات الاكتئاب ، بالإضافة إلى عملها على مستقبلات السيروتونين والدوبامين ، تعمل أيضًا على مستقبلات الأفيون للنهايات العصبية ، وهذا بالفعل تأثير مخدر. يتطور الاعتماد ، وتقل الحساسية للدواء ، مما يعني أنه من أجل تحقيق التأثير ، من الضروري زيادة الجرعة.
مع الإنهاء المفاجئ للعلاج ، تحدث متلازمة الانسحاب ، أي التطور السريع لتلك الأعراض التي تم توجيه العلاج ضدها. ناهيك عن إمكانية تطور "متلازمة السيروتونين" عند تناول الأدوية من مجموعات دوائية مختلفة.
لكن الخطر الأكبر في تناول مضادات الاكتئاب متأصل في نفسية المريض ، وخاصة الطفل.
ما هي مخاطر استخدام مضادات الاكتئاب؟ عرض علم نفس النظام المتجه
تزيد مضادات الاكتئاب من خطر الانتحار. هذا موضح حتى في التعليمات الخاصة بهذه الأدوية. لهذا السبب ، يوصى بتحسين السيطرة على المريض ، أي المراقبة المستمرة (ويفضل على مدار الساعة) ، وغياب أدوات القطع والطعن الحادة في غرفته ، والنوافذ المقفلة والاحتياطات الأخرى.
لماذا يحدث هذا؟ دعونا نفهم ذلك.
في تدريب "علم نفس ناقل النظام" نتعلم ما يلي. لكل شخص خصائص فطرية ، رغبات تتطلب تحقيقها. نحن نعيش على مبدأ اللذة. إشباع الرغبات يجلب الشعور بالرضا والسرور والفرح والسعادة من الحياة ، وعدم الإنجاز - النقص والمعاناة.
كل ناقل له خصائصه ورغباته. إذا أخذنا الأمر بشكل مبسط (دون مراعاة حزم النواقل ومستوى تطورها) ، فإن الشخص الجلدي يسعى لتحقيق النجاح في حياته المهنية ، والشخص الشرجي يسعى إلى تكريم واحترام الزملاء ، ويريد أن يصبح محترفًا ، يحب الشخص المرئي التألق على المسرح ومن المهم أن يحب شخصًا ما ، وما إلى ذلك. اقرأ المزيد عن خصائص ورغبات كل ناقل هنا.
وفقًا لذلك ، يتم التعبير عن عدم المتعة لكل من المتجهات والشعور بها بشكل مختلف. ومع ذلك ، لا يمكن تسمية كل هذه الحالات بالاكتئاب. لسبب واحد بسيط. عندما يُحرم الرجل الجلدي من الربح ، فإن معاناته تزول بسهولة بجزء جديد من المال. عندما ينزعج الشخص الشرجي لأنه لا يحظى بالتقدير ، يمكن إزالة حالته بسهولة من خلال التعرف على زملائه. وحتى عندما يترك الشخص المرئي حبيبه ويغرق في تقلبات عاطفية شديدة ، فإن ألمه يمر مع حب جديد.
الاكتئاب الحقيقي باعتباره الغياب التام للشعور بالفرح والسرور من الحياة دون سبب واضح يحدث فقط في الأشخاص السليمين.
لا يتم التخلص من معاناتهم سواء بشراء سيارة جديدة ، أو الحصول على منصب جديد ، أو حب جديد ، شعور قمعي يرافقهم أحيانًا طوال حياتهم. علاوة على ذلك ، بالنسبة للجيل الجديد من الأشخاص السليمين ، فقد أصبح أصغر بكثير. إذا شعر شخص في نهاية حياته في وقت سابق بفراغه وطرح سؤالاً حول معنى كل ما كان يحدث ، فإن مثل هذا السؤال يطرح اليوم بين المراهقين الصغار جدًا وحتى الأطفال الصغار.
من المؤكد أنك قابلت مثل هؤلاء الأطفال والمراهقين الذين يمتصون أنفسهم بعيون بالغة وذكية بشكل مدهش؟ هؤلاء هم ، القليل من الناس السليمين. هؤلاء هم الذين يمكنهم فعلاً الانتحار ، مدفوعين بنفس الشعور بالصمم الداخلي والمعاناة التي لا تنتقل من تلقي القيم المادية.
استخدام مضادات الاكتئاب بالنسبة لهم هو مسار ذو اتجاه واحد. طريق عدم الإدراك ، لا إشباع رغباتك ، عدم الاستمتاع بالحياة ، بل طريق تخفيف الألم الداخلي عن طريق تخفيف المعاناة ، وطريق التخلف والشعور بالفراغ الدائم في هذه الحياة.
لماذا نقول إن استخدام مضادات الاكتئاب يضر بشكل خاص بنفسية الطفل السليم وليس الشخص البالغ؟ لأنه حتى 12-15 سنة (قبل سن البلوغ) ، تتطور خصائص النواقل. يتطور الشخص الجلدي ويتحول من شخص بخيل وقطيفة إلى مهندس رفيع المستوى ، شخص بصري - من شخص هستيري إلى شخص يحب الناس وعالم الشخص ، ولكن خلال هذا الوقت يحتاج الصوت إلى تطوير القدرة إلى التركيز الداخلي ، والتعبير عن أحاسيسها الداخلية ، وتركيز الفكر. إذا لم يتم تطوير هذه المهارات خلال هذه الفترة ، فلن تتطور أبدًا ، والحد الأقصى الذي سنحصل عليه هو مجتمع مريح ، هادئ ، ولكن سعادة غير معروفة ، لا يؤدي دوره الطبيعي كشخص. وفي أسوأ الأحوال - الشخص الانتحاري يتأخر في الوقت المناسب.
افتح باب اللاوعي
وبالتالي فإن حل مشكلة الاكتئاب يكمن في النفسية وليس العلاج الدوائي مما يعني أن الآباء يدركون قدرات وإمكانيات وخصائص طفلهم وينموها بما يتناسب معها. وبالنسبة للبالغين - التنفيذ الصحيح لخصائصهم السليمة في المجتمع.
على أساس تدريب "علم نفس ناقل النظام" ، يصبح كلاهما ممكنًا دون استخدام أي وسائل إضافية. وحتى أكثر من مضادات الاكتئاب.
يمكنك التعرف على هذه المشكلة بمزيد من التعمق في مكتبة البوابة ، وكذلك في تدريب "علم نفس ناقل النظام" بواسطة يوري بورلان.
